प्लेटलेट रिच प्लाज्मा (पीआरपी) का इतिहास

प्लेटलेट रिच प्लाज्मा (पीआरपी) के बारे में

प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (पीआरपी) में स्टेम कोशिकाओं के बराबर चिकित्सीय मूल्य होता है और वर्तमान में पुनर्योजी चिकित्सा में सबसे आशाजनक चिकित्सीय एजेंटों में से एक है।कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान, आर्थोपेडिक्स, खेल चिकित्सा और सर्जरी सहित विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में इसका तेजी से उपयोग किया जा रहा है।

1842 में, रक्त में लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं के अलावा अन्य संरचनाओं की खोज की गई, जिसने उनके समकालीनों को आश्चर्यचकित कर दिया।जूलियस बिज़ोज़ेरो नई प्लेटलेट संरचना को "ले पियास्ट्रिन डेल सेंग्यू" - प्लेटलेट्स नाम देने वाले पहले व्यक्ति थे।1882 में, उन्होंने इन विट्रो में जमावट में प्लेटलेट्स की भूमिका और विवो में घनास्त्रता के एटियलजि में उनकी भागीदारी का वर्णन किया।उन्होंने यह भी पाया कि रक्त वाहिका की दीवारें प्लेटलेट आसंजन को रोकती हैं।राइट ने मैक्रोकैरियोसाइट्स की खोज के साथ पुनर्योजी चिकित्सा तकनीकों के विकास में और प्रगति की, जो प्लेटलेट्स के अग्रदूत हैं।1940 के दशक की शुरुआत में, चिकित्सकों ने घाव भरने को बढ़ावा देने के लिए विकास कारकों और साइटोकिन्स से बने भ्रूण के "अर्क" का उपयोग किया।सर्जिकल प्रक्रियाओं की सफलता के लिए तेजी से और कुशल घाव भरना महत्वपूर्ण है।इसलिए, यूजेन क्रोनकाइट एट अल।त्वचा ग्राफ्ट में थ्रोम्बिन और फाइब्रिन का संयोजन पेश किया गया।उपरोक्त घटकों का उपयोग करके, फ्लैप का एक मजबूत और स्थिर लगाव सुनिश्चित किया जाता है, जो इस प्रकार की सर्जरी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

20वीं सदी की शुरुआत में, चिकित्सकों ने थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के इलाज के लिए प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूज़न शुरू करने की तत्काल आवश्यकता को पहचाना।इससे प्लेटलेट सांद्रण तैयार करने की तकनीक में सुधार हुआ है।प्लेटलेट सांद्रण के साथ पूरकता से रोगियों में रक्तस्राव को रोका जा सकता है।उस समय, चिकित्सकों और प्रयोगशाला रुधिर विज्ञानियों ने आधान के लिए प्लेटलेट सांद्रण तैयार करने का प्रयास किया।सांद्रण प्राप्त करने के तरीके तेजी से विकसित हुए हैं और उनमें काफी सुधार हुआ है, क्योंकि पृथक प्लेटें जल्दी ही अपनी व्यवहार्यता खो देती हैं और इसलिए उन्हें 4 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहित किया जाना चाहिए और 24 घंटे के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए।

सामग्री और तरीके

1920 के दशक में, साइट्रेट का उपयोग प्लेटलेट सांद्रता प्राप्त करने के लिए एक थक्कारोधी के रूप में किया जाता था।1950 और 1960 के दशक में प्लेटलेट सांद्रण तैयार करने में प्रगति तेज हुई जब लचीले प्लास्टिक रक्त कंटेनर बनाए गए।"प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा" शब्द का प्रयोग सबसे पहले किंग्सले एट अल द्वारा किया गया था।1954 में रक्त आधान के लिए उपयोग किए जाने वाले मानक प्लेटलेट सांद्रण का उल्लेख किया गया।पहला ब्लड बैंक पीआरपी फॉर्मूलेशन 1960 के दशक में सामने आया और 1970 के दशक में लोकप्रिय हो गया।1950 और 1960 के दशक के अंत में, "ईडीटीए प्लेटलेट पैक" का उपयोग किया गया था।सेट में EDTA रक्त के साथ एक प्लास्टिक बैग होता है जो प्लेटलेट्स को सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा केंद्रित करने की अनुमति देता है, जो सर्जरी के बाद थोड़ी मात्रा में प्लाज्मा में निलंबित रहते हैं।

परिणाम

यह अनुमान लगाया गया है कि वृद्धि कारक (जीएफ) पीआरपी के अन्य यौगिक हैं जो प्लेटलेट्स से स्रावित होते हैं और इसकी क्रिया में शामिल होते हैं।इस परिकल्पना की पुष्टि 1980 के दशक में हुई थी।यह पता चला है कि प्लेटलेट्स त्वचा के अल्सर जैसे क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए बायोएक्टिव अणुओं (जीएफ) को जारी करते हैं।आज तक, इस मुद्दे की खोज में कुछ अध्ययन आयोजित किए गए हैं।इस क्षेत्र में सबसे अधिक अध्ययन किए गए विषयों में से एक पीआरपी और हयालूरोनिक एसिड का संयोजन है।एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर (ईजीएफ) की खोज कोहेन ने 1962 में की थी। इसके बाद के जीएफ 1974 में प्लेटलेट-व्युत्पन्न ग्रोथ फैक्टर (पीडीजीएफ) और 1989 में वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (वीईजीएफ) थे।

कुल मिलाकर, चिकित्सा में प्रगति के कारण प्लेटलेट अनुप्रयोगों में भी तेजी से प्रगति हुई है।1972 में, मैट्रास ने सर्जरी के दौरान रक्त होमियोस्टैसिस स्थापित करने के लिए पहली बार प्लेटलेट्स को सीलेंट के रूप में इस्तेमाल किया।इसके अलावा, 1975 में, ओऑन और हॉब्स पुनर्निर्माण चिकित्सा में पीआरपी का उपयोग करने वाले पहले वैज्ञानिक थे।1987 में, फेरारी एट अल ने पहली बार कार्डियक सर्जरी में रक्त आधान के ऑटोलॉगस स्रोत के रूप में प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा का उपयोग किया, जिससे इंट्राऑपरेटिव रक्त हानि, परिधीय फुफ्फुसीय परिसंचरण के रक्त विकार और बाद में रक्त उत्पादों के उपयोग को कम किया गया।

1986 में, नाइटन और अन्य।प्लेटलेट संवर्धन प्रोटोकॉल का वर्णन करने वाले पहले वैज्ञानिक थे और इसे ऑटोलॉगस प्लेटलेट-व्युत्पन्न घाव भरने वाला कारक (पीडीडब्ल्यूएचएफ) नाम दिया था।प्रोटोकॉल की स्थापना के बाद से, सौंदर्य चिकित्सा में इस तकनीक का तेजी से उपयोग किया जा रहा है।पीआरपी का उपयोग 1980 के दशक के उत्तरार्ध से पुनर्योजी चिकित्सा में किया जाता रहा है।

सामान्य सर्जरी और कार्डियक सर्जरी के अलावा, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी एक अन्य क्षेत्र था जहां पीआरपी 1990 के दशक की शुरुआत में लोकप्रिय हो गया था।पीआरपी का उपयोग मैंडिबुलर पुनर्निर्माण में ग्राफ्ट बॉन्डिंग को बेहतर बनाने के लिए किया गया था।पीआरपी को दंत चिकित्सा में भी लागू किया जाना शुरू हो गया है और 1990 के दशक के उत्तरार्ध से इसका उपयोग दंत प्रत्यारोपण की बॉन्डिंग को बेहतर बनाने और हड्डी पुनर्जनन को बढ़ावा देने के लिए किया जाता है।इसके अलावा, फ़ाइब्रिन गोंद उस समय पेश की गई एक प्रसिद्ध संबंधित सामग्री थी।दंत चिकित्सा में पीआरपी का उपयोग चौक्रौन द्वारा प्लेटलेट-रिच फाइब्रिन (पीआरएफ) के आविष्कार के साथ और विकसित किया गया था, एक प्लेटलेट सांद्रता जिसमें एंटीकोआगुलंट्स को जोड़ने की आवश्यकता नहीं होती है।

2000 के दशक की शुरुआत में पीआरएफ तेजी से लोकप्रिय हो गया, दंत प्रक्रियाओं में अनुप्रयोगों की बढ़ती संख्या के साथ, जिसमें हाइपरप्लास्टिक मसूड़े के ऊतकों और पेरियोडोंटल दोषों का पुनर्जनन, तालु के घाव को बंद करना, मसूड़ों की मंदी का उपचार और निष्कर्षण आस्तीन शामिल हैं।

चर्चा करना

एनीटुआ ने 1999 में प्लाज्मा विनिमय के दौरान हड्डी पुनर्जनन को बढ़ावा देने के लिए पीआरपी के उपयोग का वर्णन किया।उपचार के लाभकारी प्रभावों को देखने के बाद, वैज्ञानिकों ने घटना की आगे की जांच की।उनके बाद के पत्रों में पुरानी त्वचा के अल्सर, दंत प्रत्यारोपण, कंडरा उपचार और आर्थोपेडिक खेल चोटों पर इस रक्त के प्रभाव की सूचना दी गई।पीआरपी को सक्रिय करने वाली कई दवाएं, जैसे कैल्शियम क्लोराइड और गोजातीय थ्रोम्बिन, का उपयोग 2000 से किया जा रहा है।

अपने उत्कृष्ट गुणों के कारण पीआरपी का उपयोग आर्थोपेडिक्स में किया जाता है।मानव कण्डरा ऊतक पर विकास कारकों के प्रभाव के पहले गहन अध्ययन के परिणाम 2005 में प्रकाशित हुए थे। पीआरपी थेरेपी का उपयोग वर्तमान में अपक्षयी रोगों के इलाज और कण्डरा, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और उपास्थि के उपचार को बढ़ावा देने के लिए किया जाता है।शोध से पता चलता है कि आर्थोपेडिक्स में प्रक्रिया की निरंतर लोकप्रियता खेल सितारों द्वारा पीआरपी के लगातार उपयोग से भी संबंधित हो सकती है।2009 में, एक प्रायोगिक पशु अध्ययन प्रकाशित किया गया था जिसने इस परिकल्पना की पुष्टि की कि पीआरपी सांद्रता मांसपेशियों के ऊतकों के उपचार में सुधार करती है।त्वचा में पीआरपी क्रिया का अंतर्निहित तंत्र वर्तमान में गहन वैज्ञानिक अनुसंधान का विषय है।

पीआरपी का उपयोग कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान में 2010 या उससे पहले से सफलतापूर्वक किया जा रहा है।पीआरपी इंजेक्ट करने के बाद, त्वचा जवान दिखती है और जलयोजन, लचीलेपन और रंग में काफी सुधार होता है।पीआरपी का उपयोग बालों के विकास में सुधार के लिए भी किया जाता है।वर्तमान में बाल विकास उपचार के लिए दो प्रकार के पीआरपी का उपयोग किया जाता है - निष्क्रिय प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (ए-पीआरपी) और सक्रिय प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (एए-पीआरपी)।हालाँकि, जेंटाइल एट अल।प्रदर्शित किया गया कि ए-पीआरपी इंजेक्ट करके बालों के घनत्व और बालों की गिनती के मापदंडों में सुधार किया जा सकता है।इसके अतिरिक्त, यह साबित हो चुका है कि बाल प्रत्यारोपण से पहले पीआरपी उपचार का उपयोग करने से बालों के विकास और बालों के घनत्व में वृद्धि हो सकती है।इसके अलावा, 2009 में, अध्ययनों से पता चला कि पीआरपी और वसा के मिश्रण के उपयोग से वसा ग्राफ्ट स्वीकृति और अस्तित्व में सुधार हो सकता है, जो प्लास्टिक सर्जरी के परिणामों को बढ़ा सकता है।

कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान के नवीनतम निष्कर्षों से पता चलता है कि पीआरपी और सीओ2 लेजर थेरेपी का संयोजन मुँहासे के निशान को काफी हद तक कम कर सकता है।इसी तरह, पीआरपी और माइक्रोनीडलिंग के परिणामस्वरूप अकेले पीआरपी की तुलना में त्वचा में अधिक संगठित कोलेजन बंडल बने।पीआरपी का इतिहास छोटा नहीं है, और इस रक्त घटक से संबंधित निष्कर्ष महत्वपूर्ण हैं।चिकित्सक और वैज्ञानिक सक्रिय रूप से नए उपचार के तौर-तरीकों की खोज कर रहे हैं।एक साधन के रूप में, पीआरपी का उपयोग स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान और नेत्र विज्ञान सहित चिकित्सा के कई क्षेत्रों में किया जाता है।

पीआरपी का इतिहास कम से कम 70 वर्ष पुराना है।इसलिए, यह विधि अच्छी तरह से स्थापित है और चिकित्सा में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है।

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